Maksymalne zużycie tlenu (VO₂max) to fizjologiczny parametr określający wydolność tlenową osoby i jest wskaźnikiem wydolności krążeniowo-oddechowej, stanu zdrowia i jednym z głównych czynników decydujących o sukcesie w aktywnościach wytrzymałościowych i zwiększeniu wyników sportowych poprzez intensyfikację treningów. Suplementacja ashwagandą może poprawić VO₂max u sportowców i osób niebędących sportowcami. W przeglądzie uwzględniono łącznie 5 artykułów, jednak jeden artykuł został wykluczony z metaanalizy, ponieważ średnie VO₂max było nienormalnie niskie dla zdrowych młodych osób i stanowiło mniej niż połowę średniej wartości dla pozostałych biorących udział w badaniach (46,18 ml/kg/min), co może wskazywać na uwzględnienie w badaniach nie VO₂max, ale VO₂ w spoczynku.

Wyniki tej metaanalizy wykazały, że suplementacja ashwagandą może być przydatna do poprawy VO₂max u sportowców i zdrowych dorosłych. Ilość ashwagandy stosowanej w każdym badaniu wahała się od 330 do 1000 mg/dobę, co mieści się w granicach od 750 do 1250 mg/dobę, uznanych za dobrze tolerowane i bezpieczne. W żadnym z 5 artykułów nie zgłoszono istotnego efektu ubocznego w wyniku leczenia (2 do 12 tygodni), które było dobrze tolerowane, z bardzo małą liczbą rezygnacji.

W tych badaniach ogólne efekty były lepsze w grupie sportowców w porównaniu z badaniami ze zdrowymi dorosłymi. Zgodnie z przewidywaniami poziomy wyjściowe były wyższe u sportowców, a oczekiwano większej poprawy u zdrowych osób dorosłych niebędących sportowcami.