© Borgis - Nowa Stomatologia 2/2005, s. 66-69
Małgorzata Klichowska-Palonka, Teresa Bachanek, Ewa Wolańska, Dariusz Samborski
Zastosowanie jednoskładnikowego systemu łączącego Prompt L-Pop, a czas pracy w gabinecie stomatologicznym
Application of mono-component bonding system Prompt L-Pop, and work speed in dentist surgery
z Katedry i Zakładu Stomatologii Zachowawczej Akademii Medycznej w Lublinie im. Prof. Feliksa Skubiszewskiego
Kierownik Katedry: prof. zw. dr hab. n. med. Teresa Bachanek
Rozwój technologii materiałów do wypełnień powoduje pojawianie się na rynku nowych generacji materiałów mających poprawić estetykę, jakość, a ostatnio również usprawnić i przyspieszyć pracę lekarza stomatologa (1). Współczesne trendy rozwoju najnowszych systemów wiążących upraszczają sposoby ich zakładania, zmniejszając liczbę składników systemu czynią je bardziej użyteczne i przyjazne. Patrząc na rozwój systemów łączących jaki dokonał się w ostatniej dekadzie można mieć nadzieję, że już wkrótce wrażliwość pozabiegowa, niecałkowite uszczelnienie brzeżne, przedwczesna degradacja bondu, brak biokompatybilności z otaczającymi tkankami nie będą problemami związanymi z używaniem systemów łączących (2).
W chwili obecnej istnieje duża różnorodność systemów łączących tkanki zęba z materiałami złożonymi, a różnice polegają głównie na liczbie komponentów wchodzących w skład zestawu i sposobie wykorzystania warstwy zębiny mazistej. Najnowsze systemy łączące są jednoskładnikowe, łącząc funkcję wytrawiania z penetracją substancji łączących w szkliwie i zębinie. Do grupy tych systemów należy Prompt-L-Pop. Dostępny jest w opakowaniach typu blister, składających się z trzech przedziałów. Przedział 1(czerwony): metakrylanowy ester kwasu fosforowego, Bis-GMA, fotoinicjatory i stabilizatory. Przedział 2 (żółty): woda, HEMA, kompleksy fluorkowe i stabilizatory. Przedział 3: mikroszczoteczka. System ten należy do grupy systemów rozpuszczających warstwę mazistą zębiny i jak zapewnia producent satysfakcjonujące połączenie zarówno z zębiną jak i ze szkliwem (1, 3).
Celem pracy była ocena czasu trwania klinicznych procedur przygotowania zęba do wypełnienia materiałem światłoutwardzalnym, systemem jednoskładnikowym Prompt L-Pop w porównaniu z systemem dwuskładnikowym (wytrawiacz i jednoskładnikowy primer i bond).
MATERIAŁ I METODA
Wykonano 46 wypełnień z materiału kompozytowego Filtek Z 250 z użyciem systemu łączącego Prompt L-Pop i 22 wypełnień z wykorzystaniem systemu Single Bond. Wypełnienia obejmowały ubytki wszystkich klas wg Blacka. Ubytki opracowywano oszczędnie, usuwając tkankę próchnicową, nie stosując dodatkowych zaczepów retencyjnych. W wypadku rozpoznania próchnicy głębokiej zakładano pierwszy podkład z preparatu na bazie wodorotlenku wapnia, a następnie cement karboksylowy.
System łączący Prompt L-Pop używano zgodnie z zaleceniami producenta:
1. łączono poszczególne składniki systemu przez naciśnięcie czerwonego zakończenia opakowania,
2. dokładnie zwilżoną końcówką aplikatora nanoszono system Prompt-L Pop i wcierano go przez 15 sek. w powierzchnię ubytku,
3. strumieniem powietrza rozprowadzano system łączący,
4. przez 10 sek. utwardzano Prompt L-Pop światłem lampy halogenowej (2).
System łączący Single Bond aplikowano następująco:
1. wytrawiano powierzchnię ubytku przez 15 sek.,
2. usuwano wytrawiacz strumieniem wody przez 15 sek.,
3. za pomocą powietrza osuszano ubytek 1-2 sek.,
4. pędzelkiem nanoszono preparat Single Bond i wcierano dwukrotnie w powierzchnię ubytku,
5. osuszano ubytek powietrzem od 2-5 sek.
6. przez 10 sek. utwardzano Single Bond światłem lampy halogenowej.
Czas potrzebny do wykonania powyższych procedur mierzono przy pomocy stopera.
Systemy łączące oceniano pod względem łatwości rozprowadzania w ubytku i czasu ich aplikacji. Oceniano również wrażliwość pozabiegową pacjentów po okresie tygodnia i miesiąca. Jakość wykonanych wypełnień sprawdzano według skali Rydge´a.
OMÓWIENIE WYNIKÓW. DYSKUSJA.
Jednoskładnikowy system łączący Prompt L – Pop zastosowano w 8 wypełnieniach ubytków klasy I wg. Blacka, z rozpoznaniem próchnicy średniej; 9 wypełnieniach ubytków klasy II i 6 klasy IV z rozpoznaniem próchnicy średniej i głębokiej; 6 wypełnieniach ubytków klasy III z rozpoznaniem próchnicy średniej i głębokiej i atypowej; 11 wypełnieniach klasy V z rozpoznaniem próchnicy powierzchownej, średniej, głębokiej i atypowej, oraz 6 wypełnieniach ubytków o charakterze abrazji i erozji. Zestawienie liczby ubytków w poszczególnych klasach i czasu aplikacji systemu Prompt L-Pop przedstawia tabela 1.
Tabela 1. Aplikacja systemu Prompt L-Pop.
Rozpoznanie | Klasa ubytku | Ząb | Czas w sekundach |
Caries media sec. | I | 25 | 84 |
Caries media | I | 35 | 65 |
Caries media | I | 36 | 91 |
Caries media | I | 26 | 70 |
Caries media | I | 38 | 70 |
Caries media | I | 26 | 60 |
Caries media | I | 27 | 45 |
Caries media | I | 14 | 50 |
Caries atypica | II | 16 | 90 |
Caries profunda | II | 45 | 90 |
Caries media | II | 45 | 120 |
Caries media | II | 16 | 60 |
Caries media | II | 15 | 100 |
Caries profunda | II | 45 | 53 |
Caries profunda | II | 16 | 65 |
Caries profunda | II | 16 | 45 |
Caries media | II | 24 | 45 |
Caries media | III | 33 | 85 |
Caries media | III | 21 | 78 |
Caries media | III | 21 | 60 |
Caries profunda | III | 11 | 60 |
Caries media | III | 21 | 90 |
Caries media | IV | 33 | 55 |
Caries profunda sec. | IV | 32 | 63 |
Caries media sec. | IV | 43 | 70 |
Caries media | IV | 42 | 55 |
Caries media | IV | 14 | 60 |
Caries profunda | IV | 11 | 67 |
Caries media | V | 43 | 63 |
Caries media | V | 44 | 65 |
Caries media | V | 45 | 70 |
Caries media | V | 45 | 90 |
Caries atypica | V | 34 | 55 |
Caries media | V | 22 | 62 |
Caries superficialis | V | 43 | 59 |
Caries profunda | V | 23 | 69 |
Caries media | V | 12 | 70 |
Carioes media | V | 46 | 70 |
Caries media | V | 13 | 50 |
Starcie patologiczne | | 42 | 55 |
Starcie patologiczne | | 32 | 55 |
Starcie patologiczne | | 31 | 55 |
Usure cuneiformens | | 14 | 43 |
Usure cuneiformens | | 13 | 48 |
Usure cuneiformens | | 12 | 41 |
Powyżej zamieściliśmy fragment artykułu, do którego możesz uzyskać pełny dostęp.
Mam kod dostępu
- Aby uzyskać płatny dostęp do pełnej treści powyższego artykułu albo wszystkich artykułów (w zależności od wybranej opcji), należy wprowadzić kod.
- Wprowadzając kod, akceptują Państwo treść Regulaminu oraz potwierdzają zapoznanie się z nim.
- Aby kupić kod proszę skorzystać z jednej z poniższych opcji.
Opcja #1
29 zł
Wybieram
- dostęp do tego artykułu
- dostęp na 7 dni
uzyskany kod musi być wprowadzony na stronie artykułu, do którego został wykupiony
Opcja #2
69 zł
Wybieram
- dostęp do tego i pozostałych ponad 7000 artykułów
- dostęp na 30 dni
- najpopularniejsza opcja
Opcja #3
129 zł
Wybieram
- dostęp do tego i pozostałych ponad 7000 artykułów
- dostęp na 90 dni
- oszczędzasz 78 zł
Piśmiennictwo
1. Perdigao J. et. al.: New trends in dentin/enamel adhesion. Am. J. Dent. 2000, 13,25D-30D. 2.Tay F.R., Pashley D.H.: Dental adhesives of the future. J. Adhes. Dent. 2002, 4:91-103. 3. Frey O.: Niezawodna technologia adhezyjna Wszystko w jednym. Dent-Trend wrzesień 2000, rok III, 2. 4. Ibarra G., Vargas M.A., Armstrong S.R., Cobb D.S.: Microtensile bond strenght of self-etching adhesives to ground and unground enamel. J. Adhes. Dent. 2002, 4:115-124. 5.Bosch R., Richter R., Spitzbart P.: Spełniamy Państwa życzenia 3M ESPE Prompt L-Pop wygodniejszy w użyciu niż dotychczas. Dent-Trend wrzesień 2001, 5. 6.Leinfelder K.F.: Rozwój materiałów łączących z zębiną. Wielki postęp w ostatnio produkowanych materiałach. Mag. Stom., 1993, 11:16-17. 7.Tay F.R., Pashley D.H.: Aggressiveness of contemporary self-etching systems. I: Depth of penetration beyond dentin smear layers. Dental. Materials 2001, 17 (4), 296-308. 8.Cehreli Z.C., Stephan A., Sener B.: Antymicrobial properties of self-etching primer-bonding systems. Oper. Dent. 2003, 28(2), 143-8. 9.Pashley E.L., Agee K.A., Pashley D.H., Tay F.R.: Effects of one versus two applications of an unfille, all-in-one ahesive on dentine bonding. J. Dent., 2002, 30 (2-3), 83-90. 10.Ernst C.P., Streicher S., Willershausen B.: Marginal adaptation of self-etching adhesives in class II cavities. J. Adheses. Dent. 2002, 4:223-231. 11.Brackett W.W., Covey D.A., St Germain H.A. Jr.: One-year clinical performance of a self-etching adhesive in class V resin composites cured by two methods. Oper. Dent.,2002, 27(3) 218-22.