W latach 1998-1999 w Klinice Chirurgii Dziecięcej Instytutu Centrum Zdrowia Matki Polki zaopatrzono ranę powłok przy pomocy kleju Dermabond u 46 dzieci:
– U 27 spośród nich (60%) były to rany pooperacyjne w okolicy pachwinowej po operacji przepukliny pachwinowej, operacyjnym sprowadzeniu jądra do moszny, usuwaniu drobnych zmian skórnych.
– U 19 dzieci rany były następstwem urazu (umiejscowienie: głowa, twarz). Warunkiem zakwalifikowania rany pourazowej do zaopatrzenia klejem Dermabond był jej linijny charakter, równy przebieg, żywotne brzegi.
Wiek leczonych dzieci: 6 miesięcy – 14 lat (średnio 7,5 roku).
Długość rany zarówno chirurgicznej, jak i pourazowej wahała się od 3 do 5 cm.
Opracowanie rany zakwalifikowanej do powierzchniowej aplikacji kleju Dermabond:
1. Toaleta (w przypadku rany pourazowej).
2. Dokładna hemostaza.
3. Zeszycie tkanki podskórnej.
4. Pokrycie płynnym klejem z aplikatorem powierzchni skóry wzdłuż i wokół rany przy starannej adaptacji jej brzegów.
5. Oczekiwanie na polimeryzację warstwy kleju (kilkanaście, kilkadziesiąt sekund).
6. Rezultat procedury: wysuszona, przezroczysta warstwa kleju pokrywała ranę i jej najbliższą okolicę paskiem szerokości 2-3 cm.
Przebieg gojenia rany kontrolowano w 3, 10 i 15 dobie po zabiegu.
Wszystkich pacjentów, u których zastosowano klej Dermabond zaproszono do kontrolnego badania w 6 miesięcy później.
Zgłosiło się 22 dzieci.
Wyniki
U żadnego spośród 46 dzieci poddanych zabiegowi zaopatrzenia rany (pooperacyjnej lub pourazowej) klejem nie stwierdzono nacieku zapalnego w ranie, wysięku surowiczego lub ropnego ani żadnych innych powikłań.
Prawidłowe gojenie się rany stwierdzono we wszystkich fazach tego procesu: podczas badania kontrolnego w 3, 10 i 15 dobie.
We wszystkich przypadkach rany zagoiły się przez rychłozrost.
Warstwa kleju złuszczała się samoistnie począwszy od 8-10 doby.
Powyżej zamieściliśmy fragment artykułu, do którego możesz uzyskać pełny dostęp.
Mam kod dostępu
- Aby uzyskać płatny dostęp do pełnej treści powyższego artykułu albo wszystkich artykułów (w zależności od wybranej opcji), należy wprowadzić kod.
- Wprowadzając kod, akceptują Państwo treść Regulaminu oraz potwierdzają zapoznanie się z nim.
- Aby kupić kod proszę skorzystać z jednej z poniższych opcji.
Opcja #1
29 zł
Wybieram
- dostęp do tego artykułu
- dostęp na 7 dni
uzyskany kod musi być wprowadzony na stronie artykułu, do którego został wykupiony
Opcja #2
69 zł
Wybieram
- dostęp do tego i pozostałych ponad 7000 artykułów
- dostęp na 30 dni
- najpopularniejsza opcja
Opcja #3
129 zł
Wybieram
- dostęp do tego i pozostałych ponad 7000 artykułów
- dostęp na 90 dni
- oszczędzasz 78 zł
Piśmiennictwo
1. Doraiswamy N.V. et al.: Which tissue adhesive for wounds? XLV Annual Intern Congress of BAPS, Bristol, England 1998, P16 (abstract). 2. Maw J.L. et al.: A prospective comparison of octylcyanoacrylate tissue adhesive and suture for closure of head and neck incision. J. Otolaryng., 1997, 26:26-30. 3. Singer A.J. et al.: Evaluation and management of traumatic lacerations. N. Engl. J. Med. 1997, 337:1142-1148. 4. Singer A.J. et al.: Prospective, randomized, controlled trial of tissue adhesive (2 octylcyanoacrylate) v. s. standard wound closure techniques for laceration repair. Acad. Emerg. Med. 1998, 5:94-99. 5. Traff A.T.: Cyanoacrylate tissue adhesive. JAMA 1997, 277:1559-1560.
